Dr. Loïc Le Neel
Médecine Esthétique à Bordeaux
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Seuls les lasers permettent une épilation définitive

Laser

Il faut bien comprendre ce qu'est un laser et ce que signifie cet acronyme.

L.a.s.e.r = Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation.

Un laser est un appareil qui émet une longueur d'onde, c'est-à-dire une onde lumineuse de très forte intensité. Le laser ne remplit qu'une seule fonction mais il l'exécute de façon optimale.
Il y a des lasers pour l'industrie, pour la chirurgie digestive, pour ophtalmologie, pour l'épilation définitive, pour le traitement des varicosités et bien d'autres encore.
Un laser n'a qu'une seule fonction mais il l'effectue à 100 %, aucune machine n'est capable d'avoir la même efficacité.
Un laser pour l'épilation fonctionne comme tous les lasers, il comporte un générateur d'énergie puis un filtre qui ne laisse émettre à l'extrémité de la fibre qu'une seule longueur d'onde.
Les lasers utilisés pour l'épilation définitive sont de deux sortes ,le laser Alexandrite et le laser YAG ou N d YAG.
La lumière est divisée en longueurs d'ondes, les UVA qui entraînent le vieillissement solaire sont de 280 nanomètres ( le nanomètre étant l'unité de mesure des longueurs d'ondes ) ,les UVB responsables du mélanome, 400 nanomètres. Le laser épilatoire Alexandrite 755 nanomètres et le YAG 1064 nanomètres.
Il est aisé de comprendre que les lasers utilisés pour l'épilation définitive n'entrainent pas de vieillissement prématuré de la peau, pas plus qu'il ne provoque de mélanome.
La diode laser n'utilise pas ce principe de générateur d'énergie avec filtre, ce n'est pas un « vrai » laser, c'est une diode (une ampoule) qui émet autour de 800 nanomètres; comme une diode n'émet qu'une longueur d'onde les fabricants de ces machines ont accroché le mot laser à diode mais en aucun cas celles-ci ne sont de véritables lasers épilatoires. Les séances d'épilation faites avec une diode sont longues, souvent plus douloureuses et moins efficaces.
Les lumières pulsées encore appelées IPL ne sont pas non plus spécifiques de l'épilation définitive, ces machines émettent une palette lumineuse de 600 à 900 nanomètres, il y a donc une petite partie de l'énergie qui est dans les 755 nanomètres, mais une petite partie seulement, ce qui explique que ces machines ne permettent pas une épilation définitive. D'ailleurs sur les devis proposés dans les centres esthétiques qui utilisent des IPL il est souvent précisé non pas épilation définitive mais épilation durable. En pratique elles permettent de détruire quelques bulbes mais pas tous.
Dans nos cabinets nous recevons fréquemment des patients qui ont fait de nombreuses séances de lumière pulsée et qui doivent finir leur traitement avec un laser.
De plus, les brûlures avec des lumières pulsées ne sont pas rares. C'est aux médecins de prendre en charge des complications dont ils ne sont pas responsables !!!
Une fois que l'on a bien compris que les lasers utilisés pour l'épilation définitive émettent une seule longueur d'onde et que l'énorme énergie produite par ces machines est entièrement dévolue à l'épilation définitive cela ne suffit pas. La lumière émise ne détruit pas le poil ni le bulbe du poil, elle est absorbée par une cible, ce qui produit de la chaleur et donc la destruction du bulbe du poil; le vaisseau qui rattache le poil au bulbe qui lui a donné naissance est coagulé, ce qui entraîne la chute du poil. Celui-ci est expulsé du follicule immédiatement pour les plus petits, dans les 2 à 3 semaines pour les plus gros. Le bulbe qui donne naissance au poil étant détruit, la mission est accomplie.
Il faut entre six et huit séances pour la plupart des patients pour obtenir une épilation définitive car tous les bulbes ne sont pas actifs au même moment.
Le cycle du poil se découpe en trois phases, la phase anagène, la phase catagène puis la phase télogène. Le poil est vivant pendant la phase anagène et c'est à ce moment là que l'épilation définitive est efficace.

Laser Alexandrite

La cible du laser Alexandrite utilisée par les médecins pour réaliser une épilation définitive est la mélanine, c'est-à-dire le pigment du poil. Cela n'est donc pas possible dés que les patients sont bronzés. Ce n'est pas non plus possible pour les patients qui ont naturellement une carnation foncée, pour eux les médecins utilisent pour l'épilation définitive le laser YAG qui n'a pas la même longueur d'onde ,la cible n'étant plus exclusivement le pigment mais aussi le vaisseau du poil.
Seuls les médecins sont habilités à utiliser les lasers. Il est impératif de vérifier cela avant de s'engager dans une démarche d'épilation définitive. Il est indispensable de se faire préciser le type de matériel utilisé par le praticien, car seuls les lasers Alexandrite et YAG permettent une épilation définitive.
Précisons que ce ne sont pas des marques de matériel mais des familles de machines.
Le cabinet est équipé de la dernière génération de lasers Alexandrite de la marque Candela, ces appareils permettent d'utiliser pour l'épilation définitive un diamètre de fibre de 24 millimètres, celle-ci assurant une épilation rapide et peu douloureuse ; il n'est pas utile d'utiliser de crème anesthésiante dans la plupart des cas. La première séance d'épilation définitive est réalisée sans cette crème mais si la patiente ou le patient trouve cela désagréable il lui est remis une prescription pour la séance suivante d'épilation définitive ,la crème devant être appliquée sur la peau une heure avant la séance d'épilation définitive.

Résumé

Seuls les lasers Alexandrite et YAG permettent une épilation définitive.

Les diodes lasers ne sont pas de véritables lasers, c'est un abus de langage.

Les lumières pulsées permettent une épilation dite durable et très partiellement efficace.

Seuls les médecins sont autorisés à utiliser les lasers permettant une épilation définitive.

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Docteur Le Neel - Médecin Esthétique

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